Бүтээгдэхүүн

Ренин-ангиотензин-альдостероны системийг (RAAS-I) дарангуйлах үед гиперкалиеми нь оновчтой тунгаас сэргийлдэг.Эмчилгээний сонголтууд нь натрийн полистирол сульфонат калийн холбогч давирхайг агуулдаг боловч холбогдох бүдүүн гэдэсний үхжил (CN) зэрэг аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдлын асуудал байдаг.Альтернатив эмийг судалсан боловч үр ашгийг нь тооцоолоогүй байна. Бид гиперкалиеми эсвэл бөөрний архаг өвчтэй, натрийн полистирол сульфонатын аль нэгийг зааж өгсөн архаг RAAS-I-ийг хүлээн авсан ≥ 18 насны амбулаторийн зардлын шинжилгээг хийсэн. эсвэл архаг гиперкалиемийн онолын "эм X" холбогч давирхай.Мэдээллийг одоо байгаа уран зохиолоос авсан.Бид шийдвэрийн аналитик загварыг Монте-Карлогийн магадлалын мэдрэмжийн шинжилгээг ашиглан эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний төлбөр төлөгчийн байр сууринаас болон 12 сарын хугацаанд ашигласан.Зардлыг ам.доллараар хэмжсэн.Үр нөлөөг чанарт тохируулсан амьдралын жилүүд (QALYs) болон нэмэлт зардал-үр ашгийн харьцаагаар (ICERs) хэмждэг. Х эм нь төлбөр төлөхөд бэлэн байхын тулд өдөр тутмын тун нь 10.77 доллараас ихгүй үнэтэй байж болно. WTP) босго $ 50,000/QALY.Өдөр тутмын тунг 40.00 долларын үнээр X эм нь QALY-д 26,088,369.00 долларын өртөгтэй үр ашгийн харьцааг нэмэгдүүлсэн байна.Нэг талын мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ нь натрийн полистирол сульфонатыг CN-ийн тохиолдлын ≤ 19.9% ​​-ийн хувьд хэмнэлттэй сонголт болохыг харуулсан.Хязгаарлалтууд нь амбулаторийн үр дүнгийн талаарх бүрэн бус мэдээлэл, натрийн полистирол сульфонатыг боломжит хувилбаруудтай шууд харьцуулах мэдээлэл дутмаг байдаг. Натрийн полистирол сульфонаттай ижил үнээр авахаас бусад тохиолдолд өөр хувилбарууд нь зардал багатай байж болно.Энэхүү дүн шинжилгээ нь архаг гиперкалиемийн эсрэг өөр эм хэрэглэх шийдвэр гаргахад чиглэгдэж болох бөгөөд эдгээр эмнэлзүйн туршилтуудад натрийн полистирол сульфонатыг идэвхтэй хяналт болгон ашиглахыг санал болгож байна.